惊恐 海慈腹黑外科胜仗救治高危乐龄急性主动脉夹层患者

腹黑团队为患者进行手术。(开头：海慈医疗集团)

冬季冰寒刺激，血管收缩，交感神经系统欢快，血压波动大，心率增快。恒久失控的高血压不时冲击血管壁，在某些情况下会导致血管内膜倏得扯破，导致主动脉夹层的发生。近日，青岛市海慈中医医疗集团腹黑外科团队胜仗抢救一例高危乐龄急性主动脉夹层患者。

患者乐龄，被东谈主发现我晕在地半小时，送到集团急诊就诊。住院时豪情笼统，浮夸，低血压景色，主动脉CTA查验示急性Stanford A型主动脉夹层，伴有大同心包积血。患者病情极危重，心包富余，心源性休克景色，意志有数。随时有夹层不绝表现以至闹翻的可能。

在集团急诊科、影像科、麻醉手术科等多学科的协助下，腹黑外科团队赶快完成术前准备，准备进行急症手术。但患者出手术室后在执续泵入大剂量血管活性药物情况下仍出现血压进行性下落，患者病情危险，麻醉科大夫大剂量升压药反复推注，腹黑外科团队在生伟主任指导下进犯为患者开胸，撤消心包富余，血压有所还原，但仍较低，遂进犯设立体外轮回，为患者试验了升主动脉置换术+全主动脉弓置换术+降主动脉象鼻支架植入术。

手术团队术中攻克多个难关。因患者乐龄，且术前恒久服用阿司匹林等抗血小板药物，术中创面渗血严重，给止血带来了一定的曲折。但团队凭借过硬的缝合工夫惩办了患者出血问题；患者因为术前心包富余、心源性休克、腹黑功能下落显明，停机后患者心肌收缩力显明缓慢，术中为患者植入了主动脉内球囊反搏（IABP）接济以减轻腹黑作念功，减轻腹黑职责。患者术前出现肾功能不全，术后肾功主义一度升高至过去值上限的六七倍。但术后历程腹黑外科医护团队的用心休养和照拂，患者的腹黑功能及肝肾功能基本还原至过去水平，近日还是康复出院。

行家先容，主动脉夹层极为不吉，尤其是Stanford A型主动脉夹层示寂率极高，手术是唯独的休养技能。主动脉夹层的主要病因便是高血压。因此，高血压一定要铁心，不要认为平时莫得症状就不去休养，恒久的高血压对躯壳的各个器官齐会变成挫伤。冬季到来，气温缩短，平时一定谨防御寒，严实监测血压，实时服药。日常糊口中也应该谨防健康饮食，

集团腹黑中心聚焦主业，专注团队工夫进步，进步疑难危重病例的详细救治才智，不时完善急危重症救治体系。由留法心外科行家池一凡训诫领衔、心外科主任生伟为主力的心外科团队胜仗开展非体外轮回腹黑约束跳冠状动脉搭桥手术、微创小切口冠状动脉搭桥手术、腹黑瓣膜成形或东谈主工瓣膜置换手术、经导管主动脉瓣置入术（TAVI手术）、主动脉瘤及主动脉夹层的升主动脉置换、全弓置换、Bentall手术及谀媚微创血管腔内拒绝术等杂交手术。以及主动脉窦瘤闹翻、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等复杂先天性腹黑病的矫治，腹黑肿瘤、腹黑外伤及缩窄性心包炎、肥厚性逼迫型心肌病等腹黑外科疾病的休养。

腹黑中心监护室大要老例开展多样有创血流能源学监测、无创心排监测、床旁血滤（CRRT）、主动脉内球囊反搏（IABP）以及体外膜肺氧合（ECMO）等业务。团队以深湛的工夫和高效的工作，全力保险危重症患者获取实时、精确、妥善救治，以内容算作剖析“健康所系、性命相托”的医学初心。文/通信员 李均雁 记者 丛黎

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